Какво трябва да знаете за блокерите на пубертета

Вдъхновете се от седмичен преглед за това да живеете добре, елементарно..

Тъй като Националната здравна работа на Англия реши да спре да предписва пубертетни блокери на малолетни с полова дисфория или полова противоречие, доста хора се питат какво съставляват те и за какво са толкоз парещ проблем.

„ Блокерите на пубертета са нещо като хормонален аналог, основан от индивида, и главно това, което вършат, е да заблуждават мозъка да не изпраща известия до яйчниците и тестисите, с цел да отделят хормони “, сподели доктор Мишел Форсие, професор по педиатрия в Warren Алпърт Медицинско учебно заведение на Браун университет в Роуд Айлънд, който е специализирал по пол, полово и репродуктивно здраве в продължение на 25 години.

„ Мозъкът счита, че има задоволително хормони и не изпраща известие до яйчниците и тестисите, с цел да стартират работа “, добави Форсие, също клиницист във Folx Health. „ И по този начин, яйчниците и тестисите просто си почиват или заспиват, до момента в който мозъчната жлеза се разсъни още веднъж и им каже: „ Време е да секретирам хормони. “ “

Спирайки пубертета за хора, избрани като мъжки по рождение, медикаментите могат краткотрайно да предотвратят разширението на раменете, задълбочаването на гласа, растежа на космите по лицето или увеличението на тестисите или пениса, сподели Форсие. За тези, назначени за дами при раждане, блокерите на пубертета стопират развиването на гърдите, по-широките бедра или менструалния цикъл.

Това положение на лимб дава на подрастващите време да помислят за своята полова еднаквост и на техните настойници време да обмислят разновидности, преди телата им да стартират да се трансформират по способи, които могат да „ основат солидна дисфория, меланхолия, податливост към самоубийство и цялостен куп други неприятни здравни резултати “, сподели Форсие.

Блокерите „ предотвратяват непрекъснати промени, които не можем безусловно да поправяме или изкореним в бъдеще “, добави тя. „ Не можем да се върнем обратно, само че най-малко всичко (пауза) там, където е. “

В Съединените щати минимум 121 882 деца на възраст от 6 до 17 години са били диагностицирани с полова дисфория от 2017 година до 2021 година, като процентът се е нараснал със 70% от 2020 година до 2021 година, съгласно данни, събрани от Reuters и компанията за здравни технологии Komodo Health. Само 17 600 деца от тази обща популация започнаха да одобряват блокери на пубертета или потвърждаващи пола хормони в границите на този петгодишен интервал. От тези деца 27% са били на пубертетни блокери.

Но смяната в достъпността на тези медикаменти в международен мащаб – в това число в минимум 22 щата на Съединени американски щати – е фактът, че „ медицинските грижи, утвърждаващи пола, се трансфораха в мощно политизиран въпрос “, сподели доктор Мелина Уолд, клиничен психолог в нейната частна процедура Bespoke Health в Кънектикът и щата Ню Йорк, по имейл. Уолд е съосновател на Програмата за пол и половост на Медицинския център на Колумбийския университет.

Ето какво още би трябвало да знаете за блокерите на пубертета и, в случай че сте родител, дали са нещо, от което детето ви се нуждае.

Как да схвана дали детето ми има потребност от блокери на пубертета?

Ако детето ви изрази, че е трансджендър или има друга друга полова еднаквост, би трябвало да обсъдите с него какво значи тяхната еднаквост и изложение за него, сподели Форсие.

Не всяко дете с друг пол изпитва потребност от блокери на пубертета, сподели доктор Лорън Уилсън, педиатричен експерт и президент на клона в Монтана на Американската академия по педиатрия, по имейл.

Но „ в случай че едно дете се опасява от пубертета или има големи поведенчески, прочувствени или обществени промени преди или с измененията в пубертета, това е ключът към това “, сподели Форсие. Това страдалчество е главен фактор за това дали дават отговор на изискванията за достъп, сподели тя. Родителите би трябвало да ги попитат дали има нещо, за което са нервни или разчувствани, или дали биха желали да приказват с експерт.

„ В идеалния случай родителите, които обмислят блокери за пубертета за детето си, работят с квалифицирани експерти по психологично здраве със забележителен опит в консултирането на фамилии по отношение на решението да употребяват блокери за пубертета “, сподели Уолд, който също е на непринуден факултет в Колумбийския университет като помощник по здравна логика на психиката. „ Решението не е такова, което в миналото се взема леко и постоянно се случва в подтекста на години на връзка сред дете, родители/болногледачи и техните лекари. “

Кога някой би трябвало да стартира или да спре приема на пубертетни блокери?

Тези дни пубертетът стартира по-рано, започвайки при множеството деца на възраст към 8 или 10 години, сподели Форсие.

„ Много деца към този момент са приключили пубертета на 13 или 14-годишна възраст... тъй че започваме блокери, когато пубертетът стартира “, сподели Форсие. „ Ние стопираме блокерите, когато е уместно, или прибавяме полови хормони към блокерите, когато е уместно. “

Докато блокерите на пубертета стопират пубертета, потвърждаващите пола хормони за по-възрастни младежи и възрастни им оказват помощ да узреят хормонално в телесните черти, свързани с тяхната полова еднаквост - като окосмяване по лицето посредством тестостерон или по-мек глас посредством естроген. Подходящото време да започнете може да бъде, когато детето е готово по-късно в юношеството, когато фамилията е готово или когато детето стане очевидец на връстници, които минават през пубертета, добави Форсие.

Приемането на пубертетни блокери може също по този начин да предотврати нуждата от бъдещи интервенции за потвърждаване на пола, сподели Форсиер - като да вземем за пример, в случай че дете, назначено от женски пол при раждането, приема блокери, предотвратяващи растежа на гърдите. Това дете може по-късно да премине към тестостерон и в никакъв случай да не развие гърди.

„ Телата на всеки са разнообразни и по тази причина държавното управление не би трябвало да взема решения за самостоятелните тела “, сподели Форсие, „ тъй като няма един верен метод да се вършат нещата. Единственият верен метод да вършиме нещата е да слушате пациента.  

Колко безвредни са блокерите на пубертета?

Решението на NHS, наказано от доста LGBTQ групи и някои медицински експерти, се основава на заключението, че след разглеждане на обзор на доказателства, предоставен през 2020 година, и друга информация, оповестена от този момент, няма „ задоволително доказателства в поддръжка на сигурността или клиничната успеваемост ” на хормоните, потискащи пубертета.

Въпреки това транссексуалните юноши употребяват блокери от три десетилетия, сподели Уилсън.

Те също се употребяват от 80-те години на предишния век за лекуване на деца, при които пубертетът стартира в извънредно ранна възраст, с цел да може пубертетът да стартира по-късно. Доказано е, че блокерите са доста безвредни и ефикасни, споделиха Уилсън и Уолд.